Källor på väg in
Innehållsförteckning
Ordinationsmallar
I många journalsystem finns verktyg att bygga mallar för att underlätta korrekt ordination. Detta för att olika indikationer av ett läkemedel kan ha olika doseringar, behandlingstider, blandningar/spädningar och ”patientinstruktioner/information”. Ett nationellt perspektiv har ett klart mervärde även om det alltid kommer att vara aktuellt med lokala varianter. Tanken är att SIL skulle kunna distribuera grundmallar som är ”påbyggnadsbara”.
Kortnotationer
Avsaknad av en informationsstruktur för dosering i samband med ordinationer och förskrivning av läkemedel är ett problemområde som uppmärksammats av flera parter och som berör många intressenter, såväl vårdgivare som Apotek och Socialstyrelsen. Syftet är att skapa en gemensam standard för kortnotationer nationellt. Detta görs främst för att förenkla arbetet vid receptförskrivning. Det ska gå fort att mata in doseringstexten, kortnotationerna ska vara enkla och tydliga. Informationsstrukturen för dosering är inte tänkt att användas helt fristående utan måste alltid kopplas samman med andra uppgifter, t ex uppgift om vilken läkemedelsform som gäller för det aktuella läkemedlet som ska förskrivas.
Sfinx
Innehåller korta värderingar av interaktioner mellan läkemedel. En läkemedelsinteraktion innebär att ett läkemedel förändrar effekten av ett annat läkemedel. Antingen minskar effekten, i värsta fall uteblir den helt, eller så ökar den istället med eventuella biverkningar eller överdoseringssymtom som följd. Interaktionskällan i SIL visar upp interaktioner mellan läkemedel parvis med klassificering och tillhörande interaktionstext. Här redovisas även vilka konsekvenser interaktionerna kan få tillsammans med rekommendationer på hur de bör hanteras. Källan innehåller också beskrivningar av mekanismen bakom interaktionerna, bakgrundsdata och referenser.
SFINX omfattar läkemedel på den svenska och finska marknaden.
Interaktionerna är klassificerade efter klinisk signifikans (A-D) och vilken dokumentation som finns (0-4). Vid bedömningen tas hänsyn till läkemedelsformerna. Interaktionsvarningarna kan alltså vara olika för samma substans beroende på om det är systemisk eller lokal behandling
Klinisk betydelse
¨ A Interaktionen saknar klinisk betydelse.
¨ B Interaktionens kliniska betydelse är okänd och/eller varierar.
¨ C Kliniskt betydelsefull interaktion som kan hanteras med till exempel dosjustering.
¨ D Kliniskt betydelsefull interaktion som bör undvikas.
Dokumentationens art
¨ 0 Data från studier av andra läkemedel med liknande egenskaper.
¨ 1 Data från ofullständiga fallrapporter och/eller in vitro-studier.
¨ 2 Data från väldokumenterade fallrapporter.
¨ 3 Data från studier på friska försökspersoner och/eller pilotstudier på patienter.
¨ 4 Data från kontrollerade studier på relevant patientpopulation.
Varuregister (VARA)
Apotekens Service AB (ASAB) är ett nybildat statligt bolag som erbjuder infrastrukturtjänster för apoteksmarknadens aktörer. Bolaget bildades i samband med omregleringen av Apoteksmarknaden. Från 1 juli 2009 utgör bolaget en länk mellan hälso- och sjukvården och alla aktörer på den omreglerade apoteksmarknaden. ASAB tillhandahåller bland annat ett centralt varuregister (VARA) till landets apoteksaktörer. I och med höst-releasen av SIL-API (v 2.9) kommer SIL också att använda VARA som grundkälla, målet är att förändra SIL-API:et så lite som möjligt, helst inte alls.
Det finns fler anledningar till att SIL går över till att använda VARA som ”master”. Det är logiskt att sjukvården använder samma varuregister som apoteksmarknaden då förskrivare måste ha tillgång till de läkemedel och handelsvaror som de olika apoteksaktörerna tillhandahåller. Apotekets AB:s varuregister (JACA) har dessutom en begränsad livslängd på en omreglerad apoteksmarknad.
I och med övergången till VARA som grundregister för SIL kommer hälso- och sjukvården få en gemensam och kvalitetssäkrad information för läkemedelsregistret, vilket är en stor fördel.
Ladda ner dokument:
